Kyse ei ole siitä, että lääkkeet itsessään olisivat vaarallisia helteellä, vaan siitä, miten ne vaikuttavat kehomme omaan ilmastointijärjestelmään. Jos käytössäsi on masennus- tai ahdistuslääkitys, auringonpaisteeseen liittyy muutamia biologisia juttuja, joista lääkärin vastaanotolla harvoin varoitetaan.

​Mielialalääkkeet ja hikoilu – kun oma keho ei toimi helteellä kuten muilla

​
Rehellisyyden nimissä se voi olla henkisesti yllättävän turhauttavaa. Istut ystävien kanssa puistossa, muut nauttivat auringosta eväitä syöden, ja itse huomaat hikipisaroiden valuvan pelkästä paikallaan olosta. Vaatteet tarraavat kiinni ihoon, päätä alkaa särkeä ja olo tuntuu nuutuneelta, vaikka muut ympärillä vaikuttavat olevan täynnä energiaa.

​Silloin saattaa iskeä ulkopuolisuuden tunne tai ärsytys siitä, miksi oma keho reagoi näin vahvasti. Lääkitys, joka on tuonut elämään kaivattua tasapainoa ja valoa, tuntuu kesähelteellä ottavan veronsa fyysisesti. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, ettei kyse ole huonosta kunnosta tai kuvittelusta, vaan puhtaasta biologiasta. Et ole ollenkaan yksin tämän tunteen kanssa.

​Miten mielialalääkkeet vaikuttavat kehon lämmönsäätelyyn?

​
Mielialalääkkeet vaikuttavat aivojen välittäjäaineisiin, mikä on loistava asia mielen hyvinvoinnin kannalta. Samat aivokemikaalit kuitenkin ohjaavat myös sitä, miten elimistömme reagoi kuumuuteen.

​Esimerkiksi yleisimmät masennuslääkkeet, kuten fluoksetiini, sertraliini ja essitalopraami, vaikuttavat serotoniiniin, joka säätelee aivoissamme sijaitsevaa kehon sisäistä termostaattia. Tämä voi johtaa huomattavasti herkempään ja runsaampaan hikoiluun, jolloin nestettä poistuu kehosta vauhdilla. Samaan aikaan lääkitys saattaa vaimentaa janontunnetta, joten keho voi kuivua salakavalasti ilman, että itse huomaa edes kaipaavansa vettä.

​Toisilla lääkkeillä vaikutus on taas päinvastainen. Vanhemmat trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, voivat todellisuudessa vähentää tai estää hikoilua kokonaan. Koska hiki on kehomme tehokkain tapa viilentyä, tämän jäähdytysjärjestelmän hyytyminen voi nostaa kehon sisälämpötilaa vaarallisen nopeasti ja altistaa suoraan lämpöhalvaukselle.

​Kaiken tämän lisäksi helle laajentaa verisuonia, jotta lämpö pääsee poistumaan iholta. Jotkin mielialalääkkeet voimistavat tätä ilmiötä, jolloin verenpaine saattaa laskea rytinällä alas. Se näkyy tyypillisesti voimakkaana huimauksena tai silmissä mustenemisena, kun nousee äkkipäätä ylös aurinkotuolista.

​Liika veden juominen helteellä ja matala natrium (hyponatremia)

​
Kun keho hikoilee lääkityksen vuoksi tavallista enemmän, monen automaattinen reaktio on juoda litrakaupalla tavallista vettä. Tämä voi kuitenkin johtaa vakavaan sudenkuoppaan. Yleisimpiin masennuslääkkeisiin liittyy nimittäin kohonnut riski hyponatremialle, mikä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että veren suolapitoisuus laskee liian alhaiseksi.

​Jos hikoilet runsaasti ja juot pelkkää hanavettä, laimennat elimistösi suolatasoja entisestään. Tämä voi aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, pahoinvointia, lihasheikkoutta ja sekavuutta. Nämä oireet sekoittuvat helposti tavalliseen auringonpistokseen, mutta kyseessä on astetta vakavampi elimistön suolatasapainon häiriö.

​Kesä, loma-aika ja terassit tuovat usein kuvaan myös alkoholin, joka nostaa riskit helteellä uudelle tasolle. Alkoholi poistaa kehosta nestettä tehokkaasti, ja kun tämä yhdistetään lääkityksen aiheuttamaan hikoiluun sekä verisuonien laajenemiseen, lopputuloksena on herkästi raju verenpaineen romahdus. Alkoholi myös turruttaa arvostelukykyä, jolloin on vaikeampi huomata, milloin oma keho huutaa apua ja viilennystä.

​Miten ehkäistä kuivuminen ja lämpöuupumus kesällä?

​
Lääkitystä ei tietenkään pidä eikä saa mennä lopettamaan helteiden takia, vaan kyse on puhtaasti fiksusta ennakoinnista. Nesteytyksestä huolehtiminen tarkoittaa sitä, että vettä juodaan pitkin päivää ennen kuin janon tunne edes iskee. Pelkän hanaveden lisäksi on syytä nauttia reilusti kivennäisvettä tai urheilujuomia, jotta suolatasapaino säilyy. Jos perinteiset sitruunavedet tökkivät, raikas vadelmanmakuinen kivennäisvesi on loistava vaihtoehto pitää juominen mieluisana. Omaa tilaansa voi seurata helposti tarkkailemalla virtsan väriä, sillä jos se on tummankeltaista, on aika suunnata jääkaapille. Tavoitteena tulisi olla vaaleankeltainen tai lähes kirkas sävy.

​Arjen aikatauluja ja sosiaalisia tilanteita kannattaa myös uskaltaa muokata oman hyvinvoinnin ehdoilla. Jos ystävät haluavat istua suorassa paisteessa, sinulla on täysi oikeus hakeutua varjoon tai siirtyä sisätiloihin ilman syyllisyyttä, sillä oma terveys menee aina sosiaalisen paineen edelle. Raskaat ulkotreenit ja lenkit on viisainta ajoittaa aikaisin aamutuimaan tai myöhään iltaan, jolloin ilma on viileämpää.

​On myös hyvä huomioida särkylääkkeiden valinta. Jos kärsit helteellä päänsärystä ja tunnet itsesi kuivuneeksi, vältä tulehduskipulääkkeitä kuten ibuprofeenia, sillä ne kuormittavat kuivunutta elimistöä ja munuaisia tavallista enemmän. Parasetamoli on tässä tilanteessa huomattavasti turvallisempi vaihtoehto.

​Hätätilanteet on kuitenkin opittava tunnistamaan. Jos sinulle tai läheisellesi tulee voimakasta päänsärkyä, sekavuutta, sydämentykytystä tai jos iho tuntuu tulikuumalta mutta hikoilu on loppunut kokonaan, kyseessä voi olla alkava lämpöhalvaus. Silloin on siirryttävä heti viileään, viilennettävä ihoa kosteilla vaatteilla ja otettava viipymättä yhteys hätänumeroon 112.

​Tasapaino on kesän arvokkain asia

​
Mielenterveydestä huolehtiminen on kokonaisvaltaista työtä, joka ei ota lomaa kesälläkään. Se, että joudut ehkä ottamaan helteellä askeleen varjoon, juomaan tarkemmin tai jättämään keskipäivän rannan väliin, ei ole heikkoutta. Se on älykästä itsestään huolehtimista.

​Lääkitys on olemassa siksi, että voisit nauttia elämästä ja arjestasi. Pitämällä huolta fyysisestä suojauksestasi helteellä varmistat, että lääkityksesi tekee juuri sen, mitä sen kuuluukin eli antaa sinulle mahdollisuuden nauttia kesästä täysillä, omilla ehdoillasi ja turvallisesti. Rehellinen armollisuus omaa kehoa kohtaan on loppujen lopuksi parasta mahdollista itsensä johtamista, myös kaikkein kuumimpina päivinä.

Vastuuvapauslauseke: En ole lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen. Tämä kirjoitus perustuu yleisiin tietoihin mielialalääkkeiden ja helteen yhteisvaikutuksista. Jos sinulla on kysymyksiä omasta lääkityksestäsi tai koet vakavia oireita, ota aina yhteyttä omaan lääkäriisi tai terveydenhuollon ammattilaiseen.